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2018 iT 邦幫忙鐵人賽
DAY 20
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椎間盤突出常被縮寫為HIVD

HIVD=Herniated(突出的) InterVertebral(椎間) Disc(盤)

但HIVD又是另一個字的縮寫

HIVD=Human immunodeficiency virus(HIV) Disease=後天免疫缺乏疾病

也就是俗稱的AIDS,愛滋病

而且歪國的捧由聽到HIVD會首先想到HIV Disease而非Herniated InterVertebral Disc

所以人在國外的你,記得避免使用HIVD的個縮詞來描述自己的椎間盤突出

不然可能會造成誤會喔!

通常我們會用"disc herniation"這個詞來代替

好的~接下來我們繼續看下去吧

成因

為什麼椎間盤會跑出來呢?

纖維環(氣球)包覆著髓核(水),就像一顆水球一樣,若捏著水球的前側(壓力),水就會往後跑

長時間之下(長時間姿勢不良)後側的橡膠會變形、受損

此時若壓力稍大(如咳嗽打噴嚏般重物),水(髓核)就可能衝破橡膠(纖維環),由後方噴出。

https://ithelp.ithome.com.tw/upload/images/20180107/20107803lhW7lh1KQT.jpg
不同的姿勢下椎間盤所承受的壓力對比
可以發現只要加上彎腰或負重,都是相對危險的姿勢喔!

腰椎椎間盤突出症狀

  1. 下背痛,疼痛可能蔓延到下肢
  2. 下肢痠麻無力,嚴重時甚至肌肉萎縮
  3. 可能會有皮膚感覺異常狀況
  4. 咳嗽彎腰打噴嚏時症狀加劇
  5. 睡醒症狀會較緩解,一天工作下來疼痛增加
  6. 身體可能會彎斜(lateral shift)

如何判斷椎間盤突出

  1. 影像:核磁共振攝影(MRI)或電腦斷層掃描(CT)
  2. 動作測試:症狀常有方向性,如前彎時症狀加劇,後仰時症狀減輕
  3. 例如坐久(腰部彎曲)下背痠痛,而走路(腰部挺直)症狀減緩

治療

  1. 手術:若嚴重無力、肌肉萎縮、大小便失禁等嚴重症狀,則建議開刀處理
  2. 物理治療:
    A. Modality(儀器)治療:用牽引機拉開脊椎,減少椎間盤壓力,及利用「拉、放」時產生的負壓使椎間盤歸位
    B. Manul(徒手)治療:由治療師評估後徒手放鬆緊繃肌肉筋膜,增加脊椎活動度等
    C. Movement(運動)治療:

伸展運動
若症狀不嚴重可試著做此動作
https://ithelp.ithome.com.tw/upload/images/20180107/20107803dnrqCefLlz.jpg
用手臂撐起上半身,腰椎被動後仰,撐到最高點後回到起始姿勢
若越做越不痛則可反覆8-10次,試著把後突的椎間盤擠回去

核心訓練
擁有強大的核心,就像是有天然馬甲保護你的腰椎喔!
今天先介紹腰痛時的簡易核心穩定動作

https://ithelp.ithome.com.tw/upload/images/20180107/20107803SmvTyz0zOt.jpg
平躺屈膝,吐氣時輕輕收小腹並將腰下凹洞貼平地板,吸氣放鬆,重複10次

https://ithelp.ithome.com.tw/upload/images/20180107/20107803DRVTGs5DGb.jpg
平躺屈膝,左手右腳互相抵抗,不用太大力,感覺腹部有縮緊即可,維持10秒,換邊,重複10次

脊椎旋轉
https://ithelp.ithome.com.tw/upload/images/20180107/201078030baR3h9Hd8.jpg
平躺屈膝,雙膝轉向左側帶動腰椎旋轉,頭同時右轉,換邊,重複10次。
此動作可伸展腰部及放鬆過緊的肌肉。


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1 則留言

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張少齊
iT邦新手 5 級 ‧ 2018-01-08 11:33:21

看了這篇不知不覺會坐正...

rabbitlai iT邦新手 5 級 ‧ 2018-01-08 21:55:44 檢舉

太棒了!!達到威脅(?)的效果了XD

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